各区县医保办、各有关医疗机构：

    为继续推进社会办医疗机构纳入医保定点工作，根据《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知》（国办发〔2010〕58号）、《关于推进民办（社会办）医疗机构纳入医保定点工作的试行意见》（沪医保〔2005〕50号）等文件精神，经市政府同意，近期我办将开展第五批社会办医疗机构纳入医保定点的相关工作。现将有关事项通知如下：

    一、社会办医疗机构申请纳入医保定点（以下称申请单位）的，应提供以下申报资料：

    （一）书面申请报告；

    （二）填写《第五批社会办医疗机构基本情况信息表》（附后）；

    （三）《医疗机构执业许可证》、《企业法人营业执照》、《民办非企业单位登记证书》、《组织机构代码证》等相关证件的正、副本复印件；

    （四）贵重医疗设备清单及卫生部颁发的《大型医用设备配置许可证》复印件；

    （五）其他相关材料。

    （以上资料均须加盖单位公章）

    二、申请单位应在5月31日之前，以书面形式将上述全部申报资料报送所在区县医保办，同时登录市医保办网站（www.shyb.gov.cn）“网上办事”栏中的“社会办医疗机构情况上报”项，网上填报《第五批社会办医疗机构基本情况信息表》并提交。

    三、各区县医保办在接到申请单位的书面申报资料后，于6月15日之前，汇总并提出书面意见报送我办。联系人：徐海亚，联系电话：62748577转1443，联系地址：长宁区天山路1800号1号楼409室，邮编：200051。

特此通知

上海市医疗保险办公室
二○一二年五月十七日