关于公布部分药品纳入本市医保支付后协议采购价的通知
各有关单位：
根据《国家医疗保障局关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》（医保发〔2018〕17号）和《关于将17种国家医保谈判准入抗癌药纳入本市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》（沪人社医〔2018〕342号）文件规定，经市医疗保险办公室审定，现公布和调整部分纳入本市医保支付药品的协议采购价（具体见附件）。
本通知自2018年11月15日起执行。
附件：部分纳入本市医保支付药品的协议采购价
上海市医药集中招标采购事务管理所
2018年11月12日
附件：
部分纳入本市医保支付药品的协议采购价
|
序号 |
调整类型 |
统编代码 |
通用名 |
商品名 |
规格包装 |
协议采购价（元） |
生产厂家 |
|
1 |
新增 |
XN0000030067222 |
阿昔替尼片 |
英立达 |
1mg*14片/盒 |
845.6 |
Pfizer Ltd. (Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH, Betriebsstatte Freiburg) |
|
2 |
新增 |
XN0000030067223 |
阿昔替尼片 |
英立达 |
5mg*28片/盒 |
5796 |
Pfizer Ltd. (Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH, Betriebsstatte Freiburg) |
|
3 |
新增 |
XN0000030088182 |
盐酸安罗替尼胶囊 |
福可维 |
8mg*7粒/盒 |
2499 |
正大天晴药业集团股份有限公司 |
|
4 |
新增 |
XN0000030088183 |
盐酸安罗替尼胶囊 |
福可维 |
10mg*7粒/盒 |
2965.2 |
正大天晴药业集团股份有限公司 |
|
5 |
新增 |
XN0000030088184 |
盐酸安罗替尼胶囊 |
福可维 |
12mg*7粒/盒 |
3409 |
正大天晴药业集团股份有限公司 |
|
6 |
新增 |
XN0000030084619 |
甲磺酸奥希替尼片 |
泰瑞沙 |
80mg*30片/盒 |
15300 |
AstraZeneca AB(阿斯利康制药有限公司分包装) |
|
7 |
新增 |
XN0000030067375 |
克唑替尼胶囊 |
赛可瑞 |
250mg*60粒/瓶/盒 |
15600 |
Pfizer Ltd. (Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH, Betriebsstatte Freiburg) |
|
8 |
新增 |
XN0000030067376 |
克唑替尼胶囊 |
赛可瑞 |
200mg*60粒/瓶/盒 |
13152 |
Pfizer Ltd. (Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH, Betriebsstatte Freiburg) |
|
9 |
新增 |
XN0000030087199 |
瑞戈非尼片 |
拜万戈 |
40mg*28片/瓶/盒 |
5488 |
Bayer Pharma AG |
|
10 |
新增 |
XN0000030085985 |
伊布替尼胶囊 |
亿珂 |
140mg*90粒/盒 |
17010 |
Pharmacyclics LLC(Catalent CTS LLC) |
|
11 |
新增 |
XN0000030088753 |
枸橼酸伊沙佐米胶囊 |
恩莱瑞 |
4mg/粒*3粒/盒 |
14799 |
Takeda Pharma A/S（Haupt Pharma Amareg GmbH） |
|
12 |
新增 |
XN0000030089038 |
马来酸阿法替尼片 |
吉泰瑞 |
30mg*7片/盒,PVC/PVDC-铝泡罩包装 |
1123.5 |
Boehringer Ingelheim International GmbH（上海勃林格殷格翰药业有限公司分包装） |
|
13 |
新增 |
XN0000030089039 |
马来酸阿法替尼片 |
吉泰瑞 |
40mg*7片/盒,PVC/PVDC-铝泡罩包装 |
1400 |
Boehringer Ingelheim International GmbH（上海勃林格殷格翰药业有限公司分包装） |
|
14 |
新增 |
XN0000030089040 |
枸橼酸伊沙佐米胶囊 |
恩莱瑞 |
2.3mg*3粒/盒,聚氯乙烯-铝/铝包装 |
9688.2 |
Takeda Pharma A/S（Haupt Pharma Amareg GmbH） |
|
15 |
新增 |
XN0000030089041 |
枸橼酸伊沙佐米胶囊 |
恩莱瑞 |
3mg/粒*3粒/盒,聚氯乙烯-铝/铝包装 |
11873.7 |
Takeda Pharma A/S（Haupt Pharma Amareg GmbH） |
|
16 |
新增 |
XN0000030089042 |
塞瑞替尼胶囊 |
赞可达 |
150mg（3*50）粒/盒,PCTFE/PVC泡罩包装 |
29700 |
Novartis Europharm Limited（Novartis Pharma Stein AG） |
|
17 |
新增 |
XN0000030089043 |
维莫非尼片 |
佐博伏 |
240mg*56片/盒 |
6272 |
Roche Pharma (Schweiz) AG(Roche S.p.A.) |
|
18 |
新增 |
XN0000030089044 |
培唑帕尼片 |
维全特 |
200mg*30片/盒,带聚丙烯儿童安全盖的高密度聚乙烯瓶 |
4800 |
Novartis Pharma Schweiz AG(Glaxo Operations UK Limited)(trading as Glaxo Wellcome Operations) |
|
19 |
调整 |
XN0000030072742 |
西妥昔单抗注射液 |
爱必妥 |
100mg/20ml/瓶 |
1295 |
Merck KGaA |
|
20 |
调整 |
XN0000030078838 |
尼洛替尼胶囊 |
达希纳 |
200mg*120粒/盒 |
11364 |
Novartis Pharma Schweiz AG(Novartis Pharma Stein AG) |
|
21 |
调整 |
XN0000030078839 |
尼洛替尼胶囊 |
达希纳 |
150mg*120粒/盒 |
9120 |
Novartis Pharma Schweiz AG(Novartis Pharma Stein AG) |
|
22 |
调整 |
XN0000000010111 |
苹果酸舒尼替尼胶囊 |
索坦 |
12.5mg*28粒/瓶 |
4340 |
Pfizer Ltd.(Pfizer Italia S.r.l.) |
说明：“序号”1-18 为新增协议采购价的药品；“序号”19-22 为调整协议采购价的药品。
（注：1.只接收对该政策性文件的相关咨询;2.留言时请注明政策性文件名称）
